こども家庭センターweb相談フォーム

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ご利用方法

  • フォームに必要事項を入力後、「確認画面に進む」、「送信」と進んでください。
  • 後日、受付担当者から連絡があります。詳しい相談内容や、今後の相談の方法（メール・電話・来所など）についてお話させていただきます。

注意点

  • 返信には数日かかる場合があります。お急ぎの場合はお電話ください（0126-22-3337）。
  • 個人情報は、目的以外に使用しません。
  • 「city.iwamizawa.lg.jp」のドメインを受信可能にしてください。

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こども家庭センターweb相談フォームの表組みです。
こどもの氏名
例：岩見 沢子
（匿名希望の場合は、無記入でもかまいません。）
こどもの氏名（ふりがな）
例：いわみ さわこ
こどもの生年月日
あなたとこどもの関係
ご相談内容1
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ご相談内容2
相談内容をかんたんに入力してください。
ご希望の連絡方法
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メールアドレス
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確認のため、再度入力してください。
(注釈1)電話番号
電話相談を希望された方は、必ず入力してください。
その他
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